Traumatismo dental en Córdoba
Ante un golpe en la boca, actuar con rapidez y saber qué hacer puede marcar una gran diferencia. En Clínica Dental Aranda, dentistas en Córdoba, atendemos estas urgencias con la mayor brevedad posible.
¿Qué es un traumatismo dental?
Un traumatismo dental es una lesión provocada por un golpe o impacto en la boca que puede afectar a uno o varios dientes y a los tejidos que los rodean. Puede ir desde una fisura en el esmalte hasta la salida completa del diente de su alojamiento. Se clasifica según afecte a los tejidos duros del diente (corona, raíz o ambas), a la pulpa o a los tejidos que lo sostienen (encía, mucosa y hueso), donde puede producir movilidad o desplazamiento. Puede ocurrir tanto en la dentición temporal (de leche) como en la definitiva, aunque el manejo es distinto en cada caso.
Valorar antes de actuar
Cada golpe necesita una decisión rápida y precisa
La Dra. Isabel Aranda comprueba si el diente es temporal o permanente, qué tejidos están afectados, cuánto tiempo ha pasado y cómo se ha conservado la pieza. Estos datos permiten decidir si está indicado reimplantar, inmovilizar, reconstruir o controlar la evolución.
Si el diente que se ha salido por completo es temporal (de leche), la regla es clara: no debe reimplantarse. Intentarlo puede dañar el diente definitivo que se está formando debajo de la encía. Aun así, conviene acudir a revisión para comprobar el estado de la zona. El resto de esta guía se centra en la avulsión de un diente permanente, donde sí está indicado el reimplante.
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La situación más urgente, y en la que más influye la rapidez de quien acompaña al paciente, es la avulsión: cuando un golpe o una caída provoca la salida completa de un diente permanente de su alojamiento en el hueso. En estos casos, cada minuto cuenta.
Se suelen afectar con más frecuencia los dientes antero-superiores y normalmente está comprometido un solo diente.
El tratamiento ideal es el reimplante inmediato: cuanto más rápido se realice, mejor será el pronóstico.
El pronóstico depende, sobre todo, del tiempo que el diente permanece fuera de la boca. Si se reimplanta dentro de los primeros 15-20 minutos, las probabilidades de que se mantenga a largo plazo son mucho mayores; superados los 60 minutos sin un medio de conservación adecuado, el pronóstico empeora de forma notable.
Aunque el reimplante inmediato es lo ideal, no siempre es posible ni está indicado en todos los casos. Cuando no se puede reimplantar en el momento, el medio de conservación del diente hasta recibir tratamiento es determinante.
El diente nunca debe secarse al aire: tiene que permanecer húmedo en todo momento. Si se guarda en un medio inadecuado, las células del ligamento periodontal que recubren la raíz mueren y el reimplante puede fracasar. Por eso conviene un medio lo más parecido posible al fisiológico, que mantenga esas células vivas.
Los medios de conservación más recomendables son el suero fisiológico, la leche o la propia saliva del paciente. La leche es casi fisiológica y tiene poca contaminación bacteriana, por lo que las células del ligamento pueden mantenerse activas durante varias horas si es necesario retrasar el reimplante.
Suero fisiológico
El más parecido a los líquidos del cuerpo, pero casi nunca se tiene en casa en el momento del golpe.
Leche
El truco más práctico: casi tan buena como el suero y siempre en la nevera.
Saliva
Último recurso: sirve, pero tiene más carga bacteriana.
El suero fisiológico es muy buen medio de conservación, pero el inconveniente es que no suele estar tan disponible en una situación urgente.
La saliva es una opción algo menos favorable por su mayor carga bacteriana, aunque sigue siendo preferible a dejar el diente secar al aire.
Si se opta por la saliva, puede mantenerse el diente en la boca del propio paciente adulto, sujeto entre la mejilla y la encía sin tragarlo, mientras se acude de inmediato a la clínica o a un servicio de urgencias: no es un medio para retrasar la consulta, sino para llegar cuanto antes con el diente en las mejores condiciones posibles. En niños pequeños no se recomienda este método por el riesgo de que traguen o aspiren el diente: en ese caso es preferible usar leche.
Nunca uses agua del grifo ni dejes el diente secarse al aire: dañan las células de la raíz que hacen posible el reimplante.
El diente no debe cepillarse ni frotarse bajo ningún concepto, pues dañaría de forma irreversible las células del ligamento y el reimplante ya no sería posible. Si está visiblemente sucio, puede aclararse unos segundos con suero fisiológico o agua corriente, sin frotar. Tampoco se debe tocar ni manipular la raíz: el diente se sujeta únicamente por la corona.
Si no se dispone de ninguno de estos medios, lo prioritario es evitar que se seque al aire: como último recurso puede sumergirse en un vaso de agua hasta llegar a la clínica, aunque no sea la opción ideal.
Si el dentista decide reimplantar el diente permanente, lo inmovilizará con una férula flexible apoyada en los dientes vecinos, normalmente durante un periodo aproximado de dos semanas.
Cuando acuda a la consulta dental, el dentista valorará si está indicada la reimplantación del diente, pues no lo está en todos los casos (caries avanzada, poco espacio, fracturas del hueso que requieran cirugía oral).
Tras el reimplante se recomienda no morder con ese diente, seguir una alimentación blanda, mantener una buena hidratación, usar colutorios de clorhexidina y extremar la higiene bucal.
Para lograr la mejor curación posible, el dentista valorará si es necesaria la protección antitetánica (idealmente antes de 48 horas), pautará antibiótico si procede, realizará una radiografía de control y decidirá si hace falta una endodoncia (retirar el nervio) de la pieza afectada, algo frecuente en dientes reimplantados, y más adelante valorará si conviene proteger el diente con una corona.
La pérdida de un diente es una experiencia negativa para cualquier paciente y mucho más si es un niño.
Aunque el pronóstico del reimplante a largo plazo es reservado, puede mantenerse en la boca durante años.
Ese tiempo adicional permite al paciente valorar con calma la necesidad de una prótesis futura. Además, mantener el diente en boca aporta estética y función, y actúa como mantenedor del espacio natural, guiando a los dientes vecinos hacia su posición correcta en la arcada. En nuestra clínica dental de Córdoba valoramos cada caso de forma individual para decidir la mejor opción a largo plazo.
Resolvemos tus dudas
Preguntas frecuentes sobre traumatismo dental
¿Puedo reimplantar yo mismo el diente que se ha caído?
Se sujeta solo por la corona y, si es un adulto, puede intentarse con cuidado, pero lo prioritario es acudir de inmediato a la clínica; nunca reimplantes un diente de leche.
¿En qué debo guardar el diente hasta llegar a la clínica?
Idealmente en suero fisiológico o leche; como último recurso, en la propia saliva del paciente adulto (sujeto entre mejilla y encía, no en niños pequeños) o sumergido en agua. Nunca dejarlo secar al aire.
¿Puedo limpiar el diente antes de llevarlo?
No debe cepillarse ni frotarse bajo ningún concepto. Si está muy sucio, puede aclararse unos segundos con suero o agua corriente, sin frotar, y sujetándolo solo por la corona.
¿Cuánto tiempo tengo para reimplantar el diente?
Cada minuto cuenta: dentro de los primeros 15-20 minutos las probabilidades de éxito son mucho mayores. Superados los 60 minutos sin un medio de conservación adecuado, el pronóstico empeora bastante.
Si el golpe acaba de ocurrir, no esperes: consulta nuestro servicio de urgencias dentales en Córdoba y te decimos cómo actuar mientras llegas a la clínica.
Los traumatismos dentales se atienden en Córdoba con la máxima urgencia posible, priorizando siempre reimplantar y conservar el diente original cuando el caso lo permite. Las valoraciones las realiza la Dra. Isabel Aranda, colegiada n.º 14/00/1835 y licenciada en Odontología por la Universidad de Granada.
Información orientativa basada en las guías de la International Association of Dental Traumatology (IADT) publicadas en 2020, adoptadas en España por la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP). Última revisión del contenido: septiembre de 2026.